Ключевые факты эпилепсии
Эпилепсия — хроническое неинфекционное заболевание головного мозга, поражающее людей всех возрастов. Около 50 миллионов человек во всем мире страдают эпилепсией, что делает ее одним из самых распространенных неврологических заболеваний в мире.
Почти 80% людей с эпилепсией живут в странах с низким и средним уровнем дохода. Подсчитано, что до 70% людей, живущих с эпилепсией, могли бы жить без приступов, если бы их правильно диагностировали и лечили. Риск преждевременной смерти у людей с эпилепсией в три раза выше, чем у населения в целом. Три четверти людей с эпилепсией, живущих в странах с низким уровнем дохода, не получают необходимого лечения. Во многих частях мира люди с эпилепсией и их семьи страдают от стигматизации и дискриминации (подробнее - https://prizyvanet.ru/epilepsiya-i-armiya/).
Эпилепсия — это хроническое неинфекционное заболевание головного мозга, от которого страдают около 50 миллионов человек во всем мире. Он характеризуется повторяющимися припадками, которые представляют собой короткие эпизоды непроизвольных движений, которые могут включать часть тела (частичные) или все тело (генерализованные) и иногда сопровождаются потерей сознания и контролем функции кишечника или мочевого пузыря.
Эпизоды судорог являются результатом чрезмерных электрических разрядов в группе клеток головного мозга. Местом таких разрядов могут быть разные участки головного мозга. Приступы могут варьироваться от кратчайших нарушений внимания или мышечных подергиваний до тяжелых и продолжительных конвульсий. Приступы также могут различаться по частоте: от менее одного раза в год до нескольких в день.
Один припадок не свидетельствует об эпилепсии (до 10% людей во всем мире переносят один припадок в течение жизни). Эпилепсия определяется как наличие двух или более неспровоцированных припадков. Эпилепсия является одним из старейших признанных заболеваний в мире, письменные записи о котором датируются 4000 г. до н.э. Страх, непонимание, дискриминация и социальная стигма веками окружали эпилепсию. Эта стигма сохраняется во многих странах и сегодня и может повлиять на качество жизни людей с этим заболеванием и их семей.
Признаки и симптомы
Характеристики припадков различаются и зависят от того, где в головном мозге впервые возникает нарушение и как далеко оно распространяется. Возникают временные симптомы, такие как потеря осознания или сознания, а также нарушения движения, чувствительности (включая зрение, слух и вкус), настроения или других когнитивных функций.
Люди с эпилепсией, как правило, имеют больше физических проблем (таких как переломы и кровоподтеки от травм, связанных с припадками), а также более высокий уровень психологических состояний, включая тревогу и депрессию. Точно так же риск преждевременной смерти у людей с эпилепсией в три раза выше, чем у населения в целом, при этом самые высокие показатели преждевременной смертности отмечаются в странах с низким и средним уровнем дохода и в сельской местности.
Значительную долю причин смерти, связанных с эпилепсией, особенно в странах с низким и средним уровнем дохода, можно предотвратить, например, падения, утопление, ожоги и длительные припадки.
Скорость заболевания
На эпилепсию приходится значительная доля мирового бремени болезней, от которой страдают около 50 миллионов человек во всем мире. Расчетная доля населения с активной эпилепсией (т. е. с продолжающимися приступами или с необходимостью лечения) в данный момент времени составляет от 4 до 10 на 1000 человек.
Ежегодно во всем мире эпилепсия диагностируется у 5 миллионов человек. По оценкам, в странах с высоким уровнем дохода ежегодно диагностируется 49 случаев эпилепсии на 100 000 человек. В странах с низким и средним уровнем дохода этот показатель может достигать 139 на 100 000 населения. Вероятно, это связано с повышенным риском эндемических заболеваний, таких как малярия или нейроцистицеркоз; более высокий уровень дорожно-транспортного травматизма; родовые травмы; и различия в медицинской инфраструктуре, наличие профилактических программ здравоохранения и доступного ухода. Около 80% людей с эпилепсией живут в странах с низким и средним уровнем дохода.
Причины
Эпилепсия не заразна. Хотя многие основные механизмы заболевания могут привести к эпилепсии, причина заболевания до сих пор неизвестна примерно в 50% случаев во всем мире. Причины эпилепсии делятся на следующие категории: структурные, генетические, инфекционные, метаболические, иммунные и неизвестные. Примеры включают:
- повреждение головного мозга от внутриутробных или перинатальных причин (например, потеря кислорода или травма во время родов, низкий вес при рождении);
- врожденные аномалии или генетические состояния с сопутствующими пороками развития головного мозга;
- тяжелая травма головы;
- инсульт, который ограничивает поступление кислорода в мозг;
- инфекции головного мозга, такие как менингит, энцефалит или нейроцистицеркоз, некоторые генетические синдромы;
- опухоль головного мозга.